A diabetes mellitus (lat. diabetes mellitus) é un trastorno metabólico sistémico crónico e incurable caracterizado por niveis persistentes de azucre no sangue. Isto débese principalmente a factores hereditarios e á redución da secreción ou redución do efecto biolóxico da hormona insulina ou unha combinación de ambos. Esta deficiencia perturba o metabolismo dos carbohidratos, graxas e proteínas no organismo (que se manifesta en problemas típicos) e co paso do tempo prexudica a estrutura e función dos vasos sanguíneos, nervios e outros órganos vitais e sistemas de órganos.
A diabetes é unha das enfermidades endócrinas máis comúns cunha prevalencia crecente (sobre todo nos países desenvolvidos). Este é o resultado dun estilo de vida moderno e do aumento do número de factores etiolóxicos externos, entre os que destaca a obesidade.
A diabetes é máis común nos anciáns como resultado de cambios dexenerativos e escleróticos xeneralizados no corpo (que afectan ao páncreas), e en homes e mulleres adultos novos pode estar asociada con trastornos xenéticos ou danos no páncreas como resultado de certas enfermidades infecciosas. enfermidades.
tipos de diabetes
Debido aos diferentes síntomas, hai varias formas (tipos) de diabetes na actualidade:
- Diabetes infantil (0 a 14 anos)
- Diabetes xuvenil (15 a 24 anos)
- Diabetes adultos (25 a 64 anos)
- Diabetes "senil" (desde os 65 ata o final da vida)
Os especialistas clasifican a diabetes á súa maneira:
- Diabetes endócrina, en combinación con enfermidades das glándulas endócrinas (glándulas endócrinas).
- Diabetes pancreatóxena asociada a enfermidades do páncreas (diabetes).
- Diabetes iatroxénica, que ocorre nos nenos despois de tomar certos tipos de medicamentos.
- Diabetes mellitus hepática (hematóxena) en pacientes con insuficiencia hepática e outras enfermidades.
Diabetes tipo 1 (dependente da insulina)
A diabetes tipo 1 é a forma máis grave de diabetes e prodúcese porque as células do páncreas (células beta) producen moi pouca ou ningunha insulina. Pode ocorrer a calquera idade, pero é máis común en nenos e adultos novos. A insulina adminístrase desde o primeiro día. O autocontrol estrito, a dieta e a actividade física son unha parte obrigatoria do tratamento. Podes ler máis sobre a terapia con insulina no artigo sobre a insulina.
Diabetes tipo 2
O tipo 2 é a forma máis común de diabetes no noso país e no mundo. O páncreas das persoas co segundo tipo produce insulina, pero en cantidades insuficientes, ou o corpo crea resistencia (inmunidade) á hormona insulina. Ocorre a calquera idade, pero é especialmente frecuente en adultos (maiores de 40), obesos e anciáns. O estilo de vida moderno cun alto ritmo diario é moi propicio para o desenvolvemento desta forma de diabetes. O tratamento é con dieta ou unha combinación de dieta e antidiabéticos orais. As infusións de herbas úsanse como axuda en todos os casos de actividade física moderada. Se esta terapia non mostra resultados positivos, pasan á terapia con insulina coa posibilidade de usar medicamentos antidiabéticos orais.
Diabetes durante o embarazo (embarazo)
Esta forma latente de diabetes está asociada ao embarazo, durante o cal as mulleres experimentan cambios hormonais que poden provocar trastornos da secreción de insulina e, polo tanto, un aumento dos niveis de azucre no sangue. O grupo de risco inclúe mulleres maiores de 25 anos que teñen sobrepeso antes do embarazo, especialmente aquelas con predisposición xenética a desenvolver a enfermidade. Os niveis de azucre no sangue adoitan estabilizarse despois do nacemento do bebé. Non obstante, nunha muller, a diabetes gestacional pode converterse máis tarde na causa da diabetes tipo 2.
Síntomas da diabetes
Os síntomas da diabetes adoitan ser invisibles. Os primeiros signos de diabetes, especialmente o tipo 2, poden parecer leves e inofensivos se aparecen. Podes ter diabetes durante meses ou incluso anos sen ver ningún síntoma dela.
Comprender os posibles síntomas da diabetes pode levar a un diagnóstico e tratamento precoz. Se ten algún dos seguintes signos e síntomas, consulte ao seu médico de inmediato.
- A sede excesiva e a micción frecuente son sinais e síntomas clásicos da diabetes. Cando estás enfermo, o exceso de azucre (glicosa) acumúlase no sangue. Os teus riles teñen que traballar duro para filtrar e absorber o exceso de azucre. Cando os seus riles fallan, o exceso de azucre é excretado dos tecidos como un líquido na orina. Isto leva a unha micción máis frecuente, o que pode levar á deshidratación. Quererá beber máis líquidos para saciar a súa sede, o que á súa vez leva a micción frecuente.
- A fatiga pode ser causada por moitos factores. Tamén pode ser causado pola deshidratación, a micción frecuente e a incapacidade do corpo para funcionar correctamente porque se pode usar menos azucre para obter enerxía.
- A perda de peso tamén se recoñece como un posible sinal e síntoma da diabetes. Cando perdes azucre por micção frecuente, perdes calorías. Ao mesmo tempo, os diabéticos poden obter azucre dos alimentos para as células, o que leva á fame constante. O efecto xeral é unha perda de peso potencialmente rápida, especialmente se ten diabetes tipo 1.
- Os síntomas da diabetes ás veces poden incluír trastornos visuais. O azucre no sangue elevado extrae líquido dos tecidos, incluídos os ollos. Isto afecta a capacidade de concentración. Se non se trata, a diabetes pode causar danos oculares. Para a maioría da xente, estes primeiros cambios non causan problemas de visión. Non obstante, se estes cambios non duran moito, poden provocar perda de visión e cegueira.
- Cicatrización lenta de feridas ou infeccións frecuentes. Os médicos e os pacientes descubriron que as infeccións son máis comúns cando se ten diabetes. Non obstante, os científicos aínda non foron capaces de explicar a razón disto. É posible que os niveis elevados de azucre no sangue prexudiquen a cicatrización natural das feridas e a capacidade de loitar contra a infección. As infeccións da vexiga e vaxinais son particularmente comúns nas mulleres.
- Formigueo nas mans e nos pés. O exceso de azucre no sangue pode danar os nervios. Podes notar formigamento e entumecimiento nos brazos e pernas, e sensacións dolorosas de ardor nos brazos, pernas e pés.
- Enxivas vermellas, inchadas e sensibles. A diabetes pode prexudicar a súa capacidade de loitar contra os xermes e aumentar o risco de infección das enxivas e dos ósos que manteñen os dentes no seu lugar. Os dentes afálanse e pode producirse inflamación, especialmente se tes gengivite antes de que se desenvolva a diabetes.
A diabetes tipo 1 adoita desenvolverse rapidamente e, polo tanto, os seus síntomas son máis pronunciados. O segundo tipo moitas veces non causa ningún problema inusual xa que se desenvolve gradualmente e dun xeito moi sutil ao longo de moitos anos. Só se diagnostica despois de identificar as complicacións da diabetes. Se observa posibles signos precoces de diabetes, fale co seu médico. A enfermidade é diagnosticada máis cedo e o tratamento pode comezar antes.
4 causas da diabetes. De onde vén?
- herdanza. A tendencia á diabetes transmítese directamente á descendencia e a manifestación da enfermidade tamén pode depender doutros factores ao longo da vida, polo que a diabetes non ocorre en todos os descendentes. Hai numerosos exemplos deste comportamento da diabetes na vida cotiá. É ben sabido que os fillos dos pais non deben ter diabetes. Ademais, os propios diabéticos non sempre están estreitamente asociados coa aparición desta enfermidade ou non coñecen a historia da enfermidade dos antepasados falecidos.
- Outras enfermidades e afeccións. A diferenza da diabetes mellitus hereditaria, hai enfermidades e condicións que tamén se poden diagnosticar con diabetes. Tal diabetes chámase secundaria porque se desenvolve baixo a influencia directa dunha enfermidade real ou un efecto prexudicial sobre o funcionamento do corpo. Que causa a diabetes mellitus? A aparición da enfermidade é posible con alcoholismo crónico, enfermidades crónicas do páncreas, varias enfermidades endócrinas (adrenal, pituitaria, tireóide), obesidade e outras enfermidades. A aparición de diabetes nestas condicións e enfermidades está asociada á degradación da glicosa no sangue baixo a influencia das mesmas causas que levaron ao desenvolvemento desta enfermidade ou condición.
- Factores de risco adicionais. Ademais da transmisión hereditaria da enfermidade, hai outras causas de diabetes, comoarrefriados e inflamación. Tamén se sabe que os factores de risco para o desenvolvemento da diabetes no estilo de vida moderno inclúen cambios no medio ambiente, o estilo de vida e a dieta (rural - urbana), a realización de tarefas profesionais que requiren unha gran carga psicolóxica (situacións estresantes), o nacemento dun neno grande (máis de 4 kg) e outros.
- efectos de certas drogas. O primeiro grupo de medicamentos que poden afectar a manifestación externa da diabetes inclúe medicamentos utilizados en enfermidades reumáticas, enfermidades respiratorias crónicas, algúns medicamentos para enfermidades renais e cutáneas e varias enfermidades alérxicas. Outro grupo de medicamentos son produtos que afectan a presión arterial e melloran a micción. Ademais, os anticonceptivos orais ou as pílulas anticonceptivas teñen un impacto nos niveis de azucre no sangue. Hai outras drogas e hormonas que afectan a aparición da diabetes. Pero todos estes medicamentos son ben coñecidos pola medicina, e o control da súa inxestión permite a eliminación oportuna dos trastornos do comportamento do azucre no sangue.
diagnóstico de diabetes
A diabetes mellitus é diagnosticada no laboratorio. O médico confirma (ou refuta) o diagnóstico baseándose nos seguintes datos:
- Se en dous casos o nivel de glicosa no sangue en xaxún é superior a 7 mmol / l
- Cando a glicosa no sangue é superior a 11, 1 mmol/L en calquera momento do día
- O seu médico pode solicitar o que se chama unha proba de tolerancia á glicosa (OGTT). Esta proba mide o azucre no sangue en xaxún e despois, despois de beber unha bebida, un líquido azucrado que consiste en 75 gramos de glicosa disoltos en auga. A medición do azucre no sangue confirma o diagnóstico de diabetes.
Os niveis de glicosa no sangue poden ser superiores ao normal (6 a 7 mmol/L de glicosa ou entre 7, 8 e 11, 1 mmol/L 2 horas despois dunha proba de tolerancia á glicosa) e incluso inferiores ao nivel ao que se diagnosticou a diabetes. Pódese facer un diagnóstico de tolerancia á glicosa deteriorada ou prediabetes.
Como se trata a diabetes?
A diabetes pódese tratar de varias maneiras:
- insulina e nutrición;
- tabletas de medicamentos e dieta;
- unha dieta;
- Terapia combinada de insulina + pílulas (é un método moi común no tipo 2 e tómanse obesidade, insulina e metformina).
Hai 5 principios básicos para controlar a diabetes. A elección do método de tratamento depende de moitos factores.
A elección do tratamento depende de:
- Idade (os nenos e os mozos sempre reciben insulina e dieta)
- a complexidade da enfermidade (diminución da produción de insulina ou ausencia total de síntese no páncreas)
- condición física (graxa, delgado ou peso normal)
prevención da diabetes
A prevención da diabetes tipo 2 implica un enfoque individual: consellos sobre a implementación de medidas sinxelas que leven a cambios no estilo de vida. Debe cambiar a súa dieta, facer exercicio, controlar o seu peso, deixar de fumar e tomar medicamentos só segundo o indicado polo seu médico.
O cambio na dieta implica comer alimentos segundo as necesidades enerxéticas, a composición óptima dos alimentos, comprender o que se pode comer sen restricións, alimentos ricos en azucres simples, cociñar alimentos e o impacto da actividade física no gasto enerxético.
A actividade física debe converterse nun hábito. O teu horario diario de actividade física debe incluír:
- Polo menos 30 minutos a pé ao día.
- Use as escaleiras en lugar do ascensor.
- Camiñar ou ir en bicicleta ao traballo.
- Se usas transporte público, baixa cedo e camiña polo resto da rúa.
- Camiña ata tendas e outras instalacións.
- Supervisar aos nenos nas súas actividades físicas.
- Limpeza a neve e organiza a xardinería.